天津俯臥位體位墊的應(yīng)用及注意事項有哪些

      一、天津俯臥位體位墊的應(yīng)用

      準(zhǔn)備天津俯臥位體位墊,術(shù)前為患者去除衣褲。待麻醉后,先掛好輸液瓶,麻醉師站在床頭,對全麻患者保護(hù)氣管插管的穩(wěn)定,醫(yī)生、護(hù)士三人分別站在床兩側(cè)和床尾,扶持患者頭背部、腰骶部及雙下肢,維持脊柱水平位,從平車到手術(shù)床將患者翻轉(zhuǎn)180°。搬動時要步調(diào)一致,并注意軀體的同軸翻轉(zhuǎn),避免扭曲而加重脊髓的醫(yī)源性損傷。頭偏向一側(cè)置于C型啫喱頭圈固定,口鼻處于頭托空隙處,兩上肢向上呈自然屈曲狀放在兩側(cè)擱手板上,上身使胸腹部呈懸空狀,減少胸部受壓,固定下肢,膝蓋置于中軟枕,小腿呈微曲狀態(tài),雙腳懸空。

      二、天津俯臥位體位墊注意事項

      1.做好心理護(hù)理安置體位前幫助患者充分做好心理和肢體的準(zhǔn)備,尤其是除去患者的衣褲時一定要做好心理護(hù)理,可有效避免患者的尷尬。

      2.眼部護(hù)理俯臥位時眼部受壓可導(dǎo)致缺血,嚴(yán)重時可造成失明,避免眼部直接接觸頭托而使眼球直接受壓。在每次調(diào)整頭部位置后也要檢查眼部受壓情況。一些患者在全麻后會出現(xiàn)眼瞼閉合不全,長時間的角膜暴露會造成角膜干燥,增加角膜受損機(jī)會,因此在擺放體位前先用輸液貼貼合眼瞼。后顱窩手術(shù)中輸液貼的使用也可避免消毒液滲入眼睛而起到保護(hù)作用。

      3.防止器官受損女性患者的雙側(cè)乳房乳腺組織血運(yùn)豐富,在俯臥位時受到擠壓容易引起損傷,因此在擺放體位時應(yīng)特別注意,將雙側(cè)乳房置于等滲沖洗液上方。